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EPILUMINESCENZA
L’epiluminescenza o dermatoscopia è un’innovativa tecnica non invasiva rivolta allo studio
delle lesioni pigmentate melanocitarie (nevi o nei) e di tutte le neoformazioni cutanee benigne o maligne.
Questo esame viene eseguito utilizzando una telecamera dotata di diversi ingrandimenti (da 10x fino a 200x) e
collegata ad un monitor sul quale è possibile osservare le lesioni cutanee. Inoltre la digitalizzazione delle immagini
e la loro archiviazione nel computer consentono di memorizzare una mappa personalizzata dei nei e di seguire nel tempo
le lesioni atipiche attraverso il confronto delle immagini attuali e pregresse.
L’osservazione della cute con questa apparecchiatura consente al dermatologo di studiare i caratteri morfologici
delle lesioni melanocitarie non apprezzabili ad occhio nudo e di avere una prima impressione della loro composizione
istologica. In oncologia dermatologica questa tecnica è considerata un supporto insostituibile in quanto facilita
la diagnosi in fase precoce del melanoma e di altri tumori cutanei riducendo la necessità di eseguire asportazioni
chirurgiche non strettamente necessarie. E’ consigliabile ripetere l’esame di epiluminescenza dei nevi almeno una volta
l’anno o immediatamente nel caso in cui il paziente notasse la modificazione di una lesione.
FILLERS ACIDO IALURONICO
Con il progredire dell’età nella pelle viene meno un componente essenziale per la sua elasticità e tensione:
l’acido ialuronico. La tecnica del filler consiste nell’iniettare, attraverso delle siringhe ad ago sottile,
direttamente nella zona interessata una certa quantità di acido ialuronico di densità variabile per ottenere un
riempimento o un aumento di volume di zone a cui si desidera dare maggiore evidenza.
Questo trattamento è indicato per:
-Labbra: correzione del volume, del contorno e delle rughe periorali
-Guance e mento: rimodellamento del contorno del viso
-Zigomi: aumento di volume
-Pieghe naso-labiali
-Riempimento delle rughe della fronte e perioculari (“zampe di gallina”)
-Esiti cicatriziali post-acneici
-Esiti cicatriziali post-traumatici
I filler sono una soluzione poco impegnativa dal punto di vista chirurgico perché non implicano incisioni ne
pratiche invasive quindi non residuano esiti cicatriziali. Generalmente non è necessaria l’anestesia locale ma a
volte può essere utilizzata una pomata anestetica per il trattamento delle aree più fastidiose.
L’acido ialuronico non è un filler definitivo perché il prodotto viene progressivamente metabolizzato
e riassorbito dall’organismo con tempi variabili a seconda della sede trattata e del tipo di concentrazione
utilizzata. L’effetto di riempimento e aumento di volume è immediato ed ha una durata variabile di tempo dopo
il quale è possibile ripetere il trattamento periodicamente.
PEELING CHIMICI
I peeling chimici sono dei trattamenti cutanei che consentono di stimolare e accelerare il fisiologico rinnovamento
cellulare di microesfoliazione che avviene costantemente a livello della cute. Questi trattamenti consentono di
migliorare l’estetica della pelle attraverso la scomparsa delle macchie pigmentarie, delle alterazioni solari
e cheratosiche, delle rughe sottili e di attenuare notevolmente gli inestetismi provocati dall’acne.
Il principio di funzionamento dei peeling è l’induzione di una controllata fase infiammatoria a cui fa seguito
la desquamazione ed il naturale rinnovamento cellulare della pelle.
La vasta gamma di prodotti chimici a disposizione permette di regolare la profondità d’azione dei peeling che per
questo motivo vengono classificati in: superficiali, medi e profondi. Per una corretta applicazione della tecnica
dei peeling è importante selezionare i pazienti e personalizzare il trattamento sulla base dell’obiettivo che si
intende raggiungere. L’acido salicilico è un composto utilizzato in diverse formulazioni per i peeling più
superficiali e si è mostrato particolarmente efficace per l’acne pustolosa di lieve e media entità.
Il TCA (acido tricloroacetico) è un derivato dell’acido acetico che ha la proprietà di esercitare un’azione
esfoliante medio-profonda per i tipi di lesioni cutanee più resistenti come: discromie, macchie, cicatrici da acne,
fotoinvecchiamento e cheratosi solari.
Lo Yellow peel è un peeling di ultima generazione costituito da una combinazione di sostanze che svolgono
un’azione sinergica sulla pelle rendendola tonica e più giovane. Inoltre questo peeling si è dimostrato
particolarmente efficace come depigmentante nel trattamento delle macchie e del fotoinvecchiamento cutaneo.
